فهرست مطالب

چکیده

فصل اول

مقدمه

آناتومي و فيزيولوژي

تروماي سر و انواع آن

بيان مسأله و اهميت موضوع

مروري بر مطالعات مشابه

اهداف  فرضيات و سؤالات پژوهشي

اهداف ويژه

سؤالات پژوهشي

فصل دوم

روش كار

نوع و روش مطالعه

جامعه مورد بررسي و زمان اجراي طرح

برآورد تعداد نمونه

روش نمونه گيري

روش جمع آوري اطلاعات

متغيرها

روش اجراي طرح

روش تجزيه و تحليل داده ها

فصل سوم

نتايج

فصل چهارم

بحث

نكات مهم

نتيجه گيري و ارائه پينشهادها

منابع

چکیده:

چشم از راههاي مختلفي مي تواند دچار آسيب شود . تروما بعنوان يكي از علل كاهش ديد و دوبيني و فلج زوجهاي حركتي چشم مطرح است . يكي از علل تروماي چشم و آسيب بينايي نيز همراهي ضربه مغزي با آسيب به چشم مي باشد . هدف ما از اين مطالعه شناخت بيشتر شيوع فلج زوجهاي حركتي چشم در افراد دچار ضربه مغزي و ضربه به سر بوده است .

اين مطالعه از نوع توصيفي –تحليلي و به روش Case Series  انجام گرفته است كه در بهار و تابستان 1385 و بر روي 300 نمونه از بيماران ضربه مغزي و بستري در بخش جراحي مغز و اعصاب بيمارستان شهيد رهنمون يزد صورت گرفته است .

ميانگين سني جامعه مورد بررسي 46 سال با محدوده سني 1 تا 87 سال بوده است . 242 نفر (1/81%) از آنها را مردان و 58 نفر (9/18%) را زنان تشكيل مي دادند در مجموع 7 نفر دچار فلج زوجهاي حركتي چشم بودند كه 5 نفر از آنها (71%) مرد و 2نفر (29%) زن مي باشند .

در گروه سني 14-1 سال ، شيوع ضايعات فلجي بيشتر بوده است .

در بررسي توزيع فراواني وضعيت بينايي بيماران و مشكلات چشمي ، دوبيني از همه شايعتر بود(6/6%) از كل بيماران بستري شده 202 نفر سطح هوشياري طبيعي داشتند (3/67%) و تنها 8 نفر GCSكمتر از 8 داشته اند (7/2%)

از نظر فلج اعصاب حركتي چشم ، عمده درگيري عصبي در زوجهاي 4 و 6 ديده مي شود . در مجموع 7 نفر از بيماران فلج پايدار عصبي پيدا كرده اند . و 23 نفر ديگر فلج گذراي اعصاب حركتي چشم را نشان داده اند .

بيشترين آسيب وارد شده مربوط به هماتوم ساب دورال و ساب آراكنوئيد است كه هركدام در 9/22% موارد ديده مي شود …